科普天地 | 高血压的症状及危险因素

2022-11-29 大众健康报

《我国心血管健康与疾病报告2019》显示,我国高血压患病人数已达2.45亿,包括脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾脏疾病在内的高血压严重并发症致残和致死率高,已成为我国家庭和社会的沉重负担。然而,高血压可防可控,做好健康教育就显得尤为重要。

什么是高血压

血压是血液在血管中流动时对血管壁产生的压力,它包含两个测量值:收缩压(俗称“高压”)和舒张压(俗称“低压”)。高血压定义为在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。收缩压>140mmHg和舒张压<90mmHg为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史,目前正在使用降压药物,血压虽然低于140/90mmHg,也诊断为高血压。

高血压的症状

高血压被称为“无声的**”有些高血压患者没有任何症状,多是在体检、因为其他疾病就医或后期出现其他**损害或并发症时,才发现患有高血压。也有些患者会有头痛头晕、颈后部扳紧感、疲劳、心悸、记忆力减退、肢体麻木等症状。也可出现烦躁不安、视物模糊、鼻出血等较为严重的症状,典型的高血压头痛在血压下降后即可缓解。

高血压危险因素

高血压的危险因素有很多,大致可分为两大类,第一类是不可改变的,第二类是可以通过调整生活方式改善或逆转。

一、不可改变的危险因素

(1)高血压遗传因素。若家里的父母或兄弟姐妹患有高血压,这类人患高血压的概率就会明显增加。目前研究表明,高血压的发生很多是由于人类的基因突变,这些突变与高血压的致病基因有关,而人类的基因是无法更改的。因此,这些人在生活方式等方面应该进行更严格地控制。

(2)年龄。新生儿的血管具有很好的弹性。随着时间的推移,血管在体内血液各种成分及血液压力的作用下弹性下降,我们称之为动脉硬化。左心室收缩,血液通过主动脉瓣时因外周血管弹性下降、外周血管阻力增加导致心脏负荷增加,表现为血压增高。

二、可改善或逆转的危险因素

(1)高盐饮食。食盐主要成分是氯化钠,而其中的钠会引起机体的水钠潴留,进而引起血容量增加,使血压进一步升高并且较难控制,同时增加了心脏的负担,而减少钠盐的饮食可以显著降低血压的水平。世界卫生组织建议成入每天的食盐摄入量应低于5克。

(2)超重和肥胖。肥胖者通常血脂代谢异常,而血脂高是引起动脉粥样硬化的最重要因素,高血压病人同时存在血脂高罹患动脉粥样硬化的几率大大增加,同时肥胖会引起胰岛素抵抗,对于心血管疾病也是不利的,而肥胖者得糖尿病的也多,就更增加了高血压患者发生心血管疾病的几率。

(3)过量饮洒。饮酒可以兴奋交感神经,引起血压的升高。目前,有关少量饮酒有利于心血管健康的证据尚不足,相关研究表明,即使对少量饮酒的人而言,减少酒精摄入量也能够改善心血管健康,减少心血管疾病的发病风险。

(4)久坐不动。一个身体健康的人,安静状态下虽然心跳较慢,血压较低,但运动时心跳加速,血压就会升高。如果久坐不动,机体对外界环境的容忍性或调整潜力就会下降。要增强机体对外界高强度**的适应潜力,就要运动。高血压患者规律的中等强度运动(如快走、慢跑、骑车、游泳、太极拳等常见健身方式)均有直接的降压效果。

(5)长期精神紧张。长期精神紧张是高血压患病的危险因素,精神紧张可激活交感神经从而使血压升高。精神紧张包括焦虑、担忧、心理压力紧张、愤怒、恐慌或恐惧等。

(6)吸烟。吸烟会使心脏兴奋,心跳加速。研究发现,吸烟后15分钟,人的血压和心率就会增加。烟草中很多成分都可以直接让大脑兴奋,**心脏血管,导致心跳加速,血管外周阻力增加,导致血压升高。(长沙县㮾梨街道社区卫生服务中心 曹江宏)


编辑 陈施妤

校对 李 冉

审核 李妍婕


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