既然高血压不能根治,为什么还要吃降压药?

2022-11-29 医患家

高血压分为原发性高血压和继发性高血压,其中95%属于原发性高血压,发病机制并未完全明确,可能是在先天遗传的基础上,加上后天的肥胖、糖尿病等因素影响造成的血压升高,这类高血压只能终身用药控制血压;还有5%属于继发性高血压,是继发于其他疾病的伴随症状(如肾动脉狭窄造成的高血压),如果能在短时间内去除原发病,高血压可得到根治。


血压是指人们血管内的血液对血管壁的压力,人体理想的血压是收缩压<120 mmHg、舒张压<80mmHg。正常血压是90mmHg<收缩压<140mmHg、60mmHg<舒张压<90mmHg。只有保持血压在一定的范围内波动,才能保证有效的血压循环和组织供血供氧。但是由于种种原因,如果血压长期超过140/90mmHg,会导致动脉硬化加速,最终发生一些心脑血管疾病。所以目前科学家们人为的把超过140/90mmHg的血压定义为高血压病。但由于发生高血压的机制目前还并不十分明确,所以高血压病确实不能得到根治。


高血压虽然不能根治,但不等于不需要或者不能治疗,长期高血压的后果是造成心脑血管疾病的发生,现在我们完全可以通过降压药,长期把血压稳定到目标值范围之内,从而减少高血压对心脑血管的损害,减少这些心脑血管疾病的发生。循证医学表明,降压治疗可降低脑卒中风险35%~40%,降低心肌梗死风险20%~25%,降低心衰风险超过50%。


所以高血压病虽然不能通过根治,但只要通过降压药把血压控制在目标值之内,就已经起到了预防心脑血管疾病发生的作用,高血压患者是必须要终身用降压药控制血压的。


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