到底有没有必要去打胸腺法新，预防****？
（野猪乔治第56篇原创文章）
最近很多朋友在问，
有没有必要去打胸腺法新，
预防新冠**感染？
或者提高一下自己的免疫力，
给自己在与新冠**的战斗中增加胜算。
那么到底胸腺法新、
或者胸腺五肽等胸腺肽类免疫增强剂，
能否提高人体对新冠**的抵御能力呢？
有没有必要去注射这些药物呢？
1、胸腺五肽
胸腺是人体重要的免疫**，
能储存、分泌免疫细胞和免疫分子，
胸腺在青春期阶段达到最大，
由于性激素能使胸腺逐渐萎缩，
青春期后，
胸腺随年龄增加而萎缩退化。
从人体胸腺组织分离出的胸腺生成素（Thymopoietin, TP）,
具有促进胸腺细胞和外周T淋巴细胞及B淋巴细胞分化发育，
调节机体免疫功能的生物活性。
1974年，Goldstein等发现，
胸腺生成素Ⅱ的免疫活性中心是一个五肽片段，
位于多肽的第32-36位，氨基酸序列为H-Arg-Lys-Asp-Val-Tyr-OH，
被称为“胸腺五肽”，分子量679.77。
1985年，胸腺五肽（TP-5）在意大利上市，
胸腺五肽虽然只是胸腺生成素的32-36位氨基酸残基片段，
但仍然具有胸腺生成素的活性。
1992年，我国首次合成“胸腺五肽”。
胸腺五肽作为肽类药物,
只有注射剂型，
目前临床有1mg和10mg两种规格。
两种规格的用法用量不一样，
从说明书和相关文献资料来看，
胸腺五肽的适应证相对于胸腺法新较多（后者只有2种），
最为常见的还是用于肿瘤病人的辅助治疗，
增强免疫力。
在临床上超说明书用药的现象也非常普遍，
有时候医院为了**滥用和过度医疗的情况，
对其用量加以管制，
经常出现在月初，
肿瘤病人来医院抢购胸腺五肽的情景。
针对肿瘤病人的治疗药费大约2030元，
针对慢性乙肝病人的治疗药费大约1184-1421元，
疗程均为2个月左右。
但也会根据病人的免疫状态进行调整。
2、胸腺法新
胸腺法新是一个由28个氨基酸组成的多肽，
分子量3108。
和胸腺五肽一样，
同属于胸腺肽类免疫增强剂。
胸腺法新由于分子量大，更容易降解失效。
因此贮存要求，
比胸腺五肽要严格。
需要在冰箱2-10℃冷藏保存。
临床应用的胸腺法新，
目前只有1.6mg一个规格，
不同厂家生产的用法用量基本一致，
只有针对不同的适应证时，有所差异。
国产的和进口的，
**差异巨大，相差30倍。
慢性乙肝病人疗程为6个月，
需要连续注射52针，
大概的治疗药费，
国产为826元，进口为23400元；
作为免疫应答增强剂的病人疗程为4周，
需要连续注射8针，
大概治疗药费，
国产为127元，进口为3600元。
3、胸腺肽类免疫增强剂到底能否增强人体对新冠**的免疫力？
从免疫学原理来看，
体液免疫和细胞免疫，
是人体的两种免疫机制。
体液免疫是B淋巴细胞主导的抗原-抗体中和反应，
主要对象是细胞外的抗原和**。
由于体液免疫再次应答后出现的IgG抗体寿命并不会太长，
一般6个月左右。
所以人体感染新冠**后，
再次感染的时间也大致在6个月左右。
而细胞免疫是T淋巴细胞活化后的效应T细胞产生抗体，
与细胞结合后发挥免疫效应的机制。
针对的是细胞内的抗原和**，
细胞免疫是人体最重要的免疫机制。
对人体的感染、癌变细胞的识别等起到重要作用。
**（例如新冠**）感染的过程，
往往是先通过体液免疫来阻止**寄宿于人体细胞，
从而阻止**在机体内的传播。
若**已经侵染到寄生的细胞内，
此时体液免疫已经失效，
被寄生的细胞会呈递抗原，
再通过细胞免疫，
也就是效应T细胞与被寄生的靶细胞结合，
使靶细胞通透性改变、渗透压发生变化等等，
最终导致靶细胞破裂死亡。
胸腺五肽和胸腺法新，
都是通过诱导、促进T淋巴细胞分化、发育、成熟并活化而发挥免疫增强的药理作用的，
换句话说，
都是增强细胞免疫，
而不是体液免疫（此处不考虑细胞免疫强化后，对体液免疫的促进作用），
所以，
注射胸腺五肽和胸腺法新，
对预防新冠**的感染，
从免疫学原理来看，
是没有什么作用的。
但对于新冠**感染之后的康复，
应该可以起到促进作用。
如果想通过注射胸腺五肽或者胸腺法新，
来预防新冠**感染，
说实话，
还不如直接注射人免疫球蛋白，
后者至少还可以提供IgG抗体的原料，
用于人体制造更多的中和抗体，
增强体液免疫功能。
4、有没有必要注射胸腺肽类免疫增强剂？
胸腺五肽和胸腺法新，
无疑是能增强人体的细胞免疫功能的，
虽然无助于预防新冠**的感染，
但是对于感染后**的尽早清除及核酸检测转阴，
应该是能起到促进作用的。
而且胸腺五肽和胸腺法新的安全性和耐受性都很好，
药物治疗剂量安全窗比较宽，
**反应很轻微且不常见。
也正是由于胸腺五肽和胸腺法新，
**的是细胞免疫，
细胞免疫的启动比较晚，
效应链条也比较长，
针对的是异变后靶细胞内的抗原和**，
所以起效时间比较慢，
往往需要注射1个月左右才会出现明显的效果。
如果你确定要去打，
需要考虑以下几个问题：
1）预防或者治疗****，这样的目的医生是不会给你开具处方的，除非伴有明显的免疫**或免疫力低下的病人；
2）哪怕按照最短疗程，也需要打完8针胸腺法新，持续4周，每周打2次。国产的药费127元，进口的药费3600元。
3）在去医院坚持不懈地注射途中，可能已经被感染了。
如果你非要打的话，
也不是不可以，
这两者药物的安全性和耐受性都很好，
建议胸腺法新优于胸腺五肽。
给一个更切实际的建议吧：
如果家里有老人，
基础疾病较多，
确实担心扛不过去，
去静滴几瓶“人免疫球蛋白注射液（PH4）”吧。
2.5g：50ml/瓶的**545元。
这个是能直接提高体内IgG抗体水平、预防**感染的。
（特别说明：本文中所有观点和建议，仅供读者参考，不作为任何临床治疗依据。）
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