医药领域的**问题，在医疗反腐风暴之后，该如何根治？
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最近，医疗界掀起了一场**般的反腐风暴，其中一起牵涉1600万巨额回扣的直线加速器案件甚至引起了中央纪委的关注。在这场医药领域的抗腐斗争中，似乎走出一位“观点典王”——北京大学我国健康发展研究中心主任、权威医改专家李鹰。
他的意见如同掀开医疗领域的一扇大门，引发人们深思：要净化医疗**，难道不应从根源处下手，确保医务人员拥有充裕合法的收入？唯有如此，才能真正削减**的成本。
然而，这番论调似乎并非新鲜产物，实际上，它可视作“高薪养医”政策的一种再演绎。久远之前，人们曾唤起“高薪养医”的期望。某些地区政协委员曾鸣响过这个音符：医生的薪资或应是市区平均工资的5至10倍。然而，虽然此方案引来了诸多医生的拥护，但在医患矛盾日趋严重的背景下，它也挑动了广大患者和社会大众的不满和谴责，因为人们素来认为看病贵得离谱。
而如今，李鹰抛出“阳光体面的收入”主张，似乎是受到当下医疗领域抗腐升温的驱使，同时他努力将观点提升至“防腐治本”的层面。这颇有一种在为“医疗**”辩护的味道，甚至有种默认**无法消除的意味。
然而，事实远比简单。造成“看病贵”和医疗**滋生的根本，源自多年来医院收益分配机制的构建。目前，我国公立医院多数奉行“以药养医”的方式，也就是政府投入仅占医院总收入的一小部分，超过90%的收入得由医院自行创收解决。这意味着医院主要依赖医疗服务收费来维持运营，每个科室和医生都压力巨大，开药、检查和医疗器械采购都与创收紧密相连。
然而，尽管医生们为医院开创收入不辞辛劳，但现行医疗收益分配体制下，医生的地位却相对脆弱。武汉大学健康研究院副院长孙菊指出，发达城市医院的医务人员薪酬仅占总支出的30%左右，而在国外该比例高达60%。这使得医务人员的薪酬待遇相对较低，也为回扣、红包等灰色收入问题的滋生创造了条件。
实际上，导致“看病贵”和药价居高不下的罪魁祸首，并非为了“高薪养医”的核心医生，而是为了培育医疗流通中的“权力寻租”者和某些药品销售商。近年来，许多医院院长因涉嫌**成为反腐行动的重要对象，医疗机构的关键角色成为调查的焦点。
从全国范围内公开通报查处的医院院长和爱委**数量不难看出，他们是最受益的群体。然而“以药养医”的模式显然难以为继。在医疗领域抗腐风暴之后，如何在防范**的同时推动医疗**，令医院和医护人员皆能收获合理且光明的回报，成为紧要问题。
事实上，国家已经开始着手解决这个问题。2021年，国家卫生健康委员会发布了《关于深化公立医院薪酬**的指导意见》，提出应拓宽深化薪酬制度**的资金来源，逐步提升医疗服务在总收入中的比例。另外，还强调应在保证支出平衡前提下，合理划定人员支出占公立医院业务支出的比例。同时，公立医院可根据绩效分配医保结余留用资金，以提高相关人员的绩效。
今年7月24日，国家卫生健康委员会等6个部门联合发布了《深化医药卫生体制**2023年下半年重点工作任务》，明确提到应合理确立内部薪酬结构，注重医务人员的稳定收入和有效激励，更加发挥薪酬制度的保障作用。在这份指导性文件中，有两个关键要点值得着重关注：一是公立医院主要负责人将开始尝试年薪制；二是强调医务人员的稳定收入和有效激励。实际上，一些地方如福建、安徽、河北等，已在省级范围内启动年薪制的试点**。
然而，单纯依赖“高薪养医”政策来遏制医疗**，是否能够化解问题？这引发了合理的疑虑。在医疗领域**问题愈发严重的情境下，提高医务人员薪酬是否足以从根本上铲除**现象？医务人员是否可能继续寻找从中牟利之道？
这些疑虑毫不过分。倘若想以“高薪养医”政策为杠杆来遏制医疗**，不得不在制度保障方面筑牢坚实基础。武汉大学健康研究院副院长孙菊曾谈到，解决医疗领域**关键在于制度的完善。这涉及改善药品和医疗耗材的招标采购机制，强化医疗保险的监管机制，以及确立预防机制，以防止制度本身孕育**。
此外，公立医院的补偿体制和薪酬机制也亟待加强，以确保这些机制不会成为**的滋生场所。最后，制度执行的监督体系必须进一步加强，从而增强对**行为的威慑力。
可见，提升医务人员薪酬，实施“高薪养医”只是为他们提供了经济上的安全感，然而要遏制医疗领域的**，仍需要更为全面的制度保证。唯有如此，医疗行业才能步入阳光明媚、清澈透明的发展轨道。
因此，在经历一轮医疗领域的反腐浪潮后，要解决医疗**问题，必须在改进医务人员薪酬制度的同时，确保医院权力和医生的收入都受到公众监督，坦然接受阳光的检验。此外，各级监管机构必须强化对医疗体系的监管，保证制度的执行不受任何干扰。正如俗话所说，阳光是**的防腐剂，也是最终杜绝**问题的最有力**。
总之，当前医疗领域的反腐斗争虽然借助“高薪养医”政策具有积极作用，然而要从根本上消解**，必须在制度层面进行更加全面的**和保障。只有这样，医疗行业才能够真正告别**问题，走向更加健康、透明的未来。
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