抗原检测结果可否成为一种出行凭证？学者回应《新闻1+1》
15日下午，联防联控机制新闻发布会一系列当下疫情防控的热点中，少不了的关键词就是：抗原检测。
目前，国家药监局已批准了5款抗原检测试剂，未来还会陆续审批抗原检测试剂。
什么是抗原检测？为什么要推行抗原检测？哪些城市在推行抗原检测？抗原检测和核酸检测的区别是什么？两者又有怎样的关系？
南方医科大学公共卫生学院教授赵卫接受《新闻1+1》采访时，对部分问题作出回应。
为什么要推行抗原检测？
赵卫表示，在此时间节点推行抗原检测，可能主要基于以下两个方面的考虑：
一，疫情压力。今年开始，奥密克戎毒株广泛传播，防疫形势复杂严峻，疫情点多面广，绵延不绝。这种情况下，核酸检测在某些地区就比较难以满足居民检测的需求，尤其是中高风险区。一些大城市如果要实现全员核酸检测，至少需要两天时间。如果要确保整个人群中感染者全部被发现，有时还需要进行多轮检测，这样我们检测的压力非常大，单一的核酸检测在某些情况下没有办法完全满足需要。
二，应用效果。增加新冠**抗原检测作为补充。国外一些专家所展示的抗原检测试剂盒上，我也看到了“Made in China”字样，说明我们国内检测试剂盒已经出口到海外，在海外感染人群中已经得到很好的应用。抗原检测所具有的一些优点，比如：检测速度快，15至20分钟就可以出结果；不需要特殊仪器设备，只要一个检测包，居民在家或者隔离点，自己就可以进行*作得到结果。这些优点，也是它作为核酸检测的重要补充，非常合适也非常及时。
值得一提的是，在上海，“抗原+核酸”检测的组合检测模式，正成为防控关键时期的重要选择。在南京，首批125万人份的新冠抗原自测产品已经完成采购，其中部分产品也已陆续发放到全市中小学。那么增加新冠**抗原检测作为补充检测过程怎么样？如何确定自测报告的真实性？居民在家做抗原检测阳性后该怎么办？甚至，抗原检测是否有可能成为大家的出行凭证？
赵卫认为，“我觉得还是有可能的。如果抗原检测的结果确实是准确的，相关部门可以尽早找出感染者，就能为我们的医疗资源节约大量时间和空间。另外，因为检测方法非常便捷，个人居家就能检测，这样就减少了核酸检测预约排队的时间。”
他指出，如果要达到抗原检测结果成为一种出行的凭证，还需要我们居民的配合，也与我们前期抗原检测的实践后，到底有没有取得应有的效果有关系。就像香港大学生物医学学院教授金冬雁所说的，要保证检测结果的准确可靠。也可以借鉴香港的做法，比如由社区人员监督居民现场检测，结果直接上报，也避免了使用者的误*作；或者由居民向社区发送自己进行自测的完整**，从而确保检测的真实性。由此可以依托健康宝等平台，居民在自测之后将结果上传至健康宝，与核酸检测以及**接种记录一起作为参加活动或工作的凭证。
他表示，但是我觉得要真正实现这一点，还取决于我们在抗原检测推广以后，对它的实际效果的观察。
值得注意的是，国家卫生健康委临床检验中心副主任李金明指出，抗原检测不能替代核酸检测。
在15日的联防联控机制新闻发布会上，李金明介绍，我们国家已经批准的抗原检测试剂它的敏感性在75%-98%，特异性是95%-99%之间。因为我们疫情防控措施比较好，我们国家大部分地区人群的流行率低于百万分之一，如果拿敏感性在85%、特异性97%的试剂盒，到千万人口的城市做筛查的话，会得到30万个阳性，但这30万个阳性里只有9个是真的，也就是说绝大部分是假阳性，当然检测是阴性的结果是可靠的。如果在一个流行率达到5%的人群去使用85%敏感性、97%的特异性的试剂盒，做100个阳性中约60个是真的，同时漏检不超过1%。
“所以抗原检测应该用在高风险、高流行率的****染人群的检测。我们一般人群不要随意做抗原检测。”李金明表示。
李金明指出，抗原检测和核酸检测的特异性不一样。
“抗原检测的特异性做的好的试剂可以达到99%，但是核酸检测在方法学上它的特异性是100%，也就是核酸检测在方法学上面没有假阳性，你做的它就是真的。所以核酸检测一直是我们确定新冠感染的一个依据，一个‘金标准’。所以抗原检测不能替代核酸检测。当抗原检测是阳性的时候，一定要拿核酸检测去做确认。但是核酸检测是阳性，不管你抗原检测是阴性还是阳性，这个被检者都要当做新冠感染者或者确诊患者来采取措施。”
综合来源：新闻1+1、国家卫健委官网
编辑：苏展
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